28 934 läst · 360 svar
29k läst
360 svar
Covid-19 och långtidssjuka
BirgitS
Medlem
· Stockholms län
· 40 961 inlägg
BirgitS
Medlem
- Stockholms län
- 40 961 inlägg
Lite konstigt att länka till en artikel som kom ut idag som underbyggnad för vad du skrev igår, men absolut inget i den om virus i hjärnan. Jag är även tveksam till det du skriver om biologi, neurologiska symtom kan bero på många saker och inget av allt som Wikipedia räknar upp som neurologiska sjukdomar har med hjärtat att göra.Ulltand skrev:Här tex. från en artikel i DN idag. (Det autonoma nervsystemet/hjärnstammen styr hjärtat.)
""– Vi känner till elitidrottare som har sprungit marathon och som nu inte kan gå i en trappa längre. Och barn som varit friska och nu inte kommer upp från sängen.
– Genom objektiva fynd kan vi se att hjärtat slår oregelbundet och det autonoma systemet inte funkar som det ska. Det är helt klart saker som är jätteallvarliga och som förstör både barn och fullt yrkesverksammas liv, säger han."" (Immunologforskaren Petter Brodin)
[länk]
BirgitS skrev:Lite konstigt att länka till en artikel som kom ut idag som underbyggnad för vad du skrev igår, men absolut inget i den om virus i hjärnan. Jag är även tveksam till det du skriver om biologi, neurologiska symtom kan bero på många saker och inget av allt som Wikipedia räknar upp som neurologiska sjukdomar har med hjärtat att göra.
Det var det första jag hittade
Det är många saker som pekar åt samma håll. Bästa hypotesen är att immunförsvaret stör nervsystemet. Virusförekomst i hjärnan verkar då vara ytterligare en pusselbit som passar in i mönstret.
BirgitS
Medlem
· Stockholms län
· 40 961 inlägg
BirgitS
Medlem
- Stockholms län
- 40 961 inlägg
BirgitS skrev:
Det råder väl sällan konsesus om hypoteser, och tur är det.
Påverkan på hjärnan av corona har man sett men om man har hittat virus i mänskliga hjärnor vet jag inte. Man tror iaf att viruset tar sig in i hjärnan via luktnerven.
Fösta steget är ju ofta en bra hypotes och så undersöker man om den håller.
BirgitS
Medlem
· Stockholms län
· 40 961 inlägg
BirgitS
Medlem
- Stockholms län
- 40 961 inlägg
Nåja, det är väl just när många kommer fram till att en hypotes håller som det blir en teori och anses som en trolig förklaring.Ulltand skrev:
Från artikeln om möss som du länkade till:Ulltand skrev:
Så det verkar ju som att hjärnskador uppstår utan att viruset i sig själv är närvarande i hjärnan.A blog post written by National Institutes of Health Director Dr. Francis Collins last week detailed a recent study conducted by the National Institute of Neurological Disorders and Stroke that found brain damage in tissue samples from 19 people who had died from COVID-19 but no evidence that the virus had infected the brain tissue itself.
BirgitS skrev:
Det finns två huvudhypoteser vad jag sett om långtidscovid. Man skall nog också sklija på grupperna som drabbas efter mild sjukdom resp de som legat i respirator.
1. Viruset finns kvar i kroppen. Vilande eller gömt. Jag uppfattar det som att detta mindre troligt enligt expertisen.
2. Immunförsvaret överregarerar och fajtas trots att viruset är borta. Mest troligt.
Kvinnor har bättre immunförsvar vilket gör att de klara akut sjukdom bättre men är också överrepresenterade i långtidscovid. De är ju också känt sedan tidigare att kvinnor drabbas i högre utsträckning än män av autoimmuna sjukdomar. Virus kan ju och ulösa tex narkolepsi där immunfösvaret sabbar hjärnceller som styr vakenheten. Flera symtom vid långtidscovid är kopplade till det autonoma nervsystemet så att börja leta där kan vara fruktbart.
BirgitS
Medlem
· Stockholms län
· 40 961 inlägg
BirgitS
Medlem
- Stockholms län
- 40 961 inlägg
Stora likheter mellan långtidscovid och långtidssjuka av Ebola och andra svåra infektionssjukdomar.
""Scientists are studying the similarities between long Covid and ongoing symptoms experienced by survivors of Ebola and Chikungunya virus in the hope of devising new treatments to improve their health.
Like patients with long Covid, survivors of these other, relatively new human viruses, often experience lingering symptoms which can make it difficult to work or function in everyday life.
For Ebola, roughly three-quarters of survivors are still experiencing symptoms a year after the initial infection, and sometimes for much longer – including joint and muscle pain, migraine-like headaches, visual problems and fatigue.
It’s a similar story for Chikungunya, a mosquito-transmitted virus that mostly affects people in African and Asian countries, causing fever and debilitating joint pain. Around a third of people go on to develop crippling arthritis that can last years, or other symptoms such as fatigue.
“It’s the same kind of discussions as we’re having for Covid; it’s people whose lives have never been the same again, who describe joint pain and fatigue and cognitive problems and all those familiar lists,” said Danny Altmann, a professor of immunology at Imperial College London.""
https://www.theguardian.com/society...ng-covid-symptoms-to-those-of-ebola-survivors
""Scientists are studying the similarities between long Covid and ongoing symptoms experienced by survivors of Ebola and Chikungunya virus in the hope of devising new treatments to improve their health.
Like patients with long Covid, survivors of these other, relatively new human viruses, often experience lingering symptoms which can make it difficult to work or function in everyday life.
For Ebola, roughly three-quarters of survivors are still experiencing symptoms a year after the initial infection, and sometimes for much longer – including joint and muscle pain, migraine-like headaches, visual problems and fatigue.
It’s a similar story for Chikungunya, a mosquito-transmitted virus that mostly affects people in African and Asian countries, causing fever and debilitating joint pain. Around a third of people go on to develop crippling arthritis that can last years, or other symptoms such as fatigue.
“It’s the same kind of discussions as we’re having for Covid; it’s people whose lives have never been the same again, who describe joint pain and fatigue and cognitive problems and all those familiar lists,” said Danny Altmann, a professor of immunology at Imperial College London.""
https://www.theguardian.com/society...ng-covid-symptoms-to-those-of-ebola-survivors
"Corona kan göra dig kroniskt trött
Nu varnar svenska och utländska experter för att viruset kan utlösa sjukdomen ME/CFS"
https://www.aftonbladet.se/nyheter/a/JoV0oj/experterna-varnar-corona-kan-gora-dig-kroniskt-trott
Nu varnar svenska och utländska experter för att viruset kan utlösa sjukdomen ME/CFS"
https://www.aftonbladet.se/nyheter/a/JoV0oj/experterna-varnar-corona-kan-gora-dig-kroniskt-trott
BirgitS
Medlem
· Stockholms län
· 40 961 inlägg
BirgitS
Medlem
- Stockholms län
- 40 961 inlägg
En mycket lång chatt med Marcus Ståhlberg, kardiolog, och Judith Bruchfeld, specialist i infektionssjukdomar vid Karolinska universitetssjukhuset.
https://www.svt.se/nyheter/inrikes/chatta-med-experterna-om-langtidseffekter-av-covid-19
https://www.svt.se/nyheter/inrikes/chatta-med-experterna-om-langtidseffekter-av-covid-19
Hur fungerar långtids covid i kroppen? Om viruset inte ligger kvar och man inte kan smitta andra människor, vad då finns kvar i kroppen för att kunna leda till dessa olika symtom? Har man dessutom kunnat se vad som lindrar dessa symtom i olika fall?
Anton
Det är oklart om det finns virus kvar i kroppen. Det kan också vara antikroppar som orsakar besvären/sjukdomen POTS. Smittsamhet finns dock inte lång tid efter infektionen. För att lindra symtomen behöver vi veta vad som orskar symtomen. Det finns olika typer av rehabiliterin som kan vara till hjälp.
Marcus Ståhlberg· Kardiolog
Om långtidscovid beror på att immunförsvaret överreagerar, vågar man ta vaccin då som aktiverar immunförsvaret?
Långtidssjuk sedan infektion mars -20
I nuläget avråder man från vaccination för att inte riskera att försämra hälsotillståndet. Håll dig uppdaterad då detta kan komma att ändras.
Marcus Ståhlberg· Kardiolog
BirgitS
Medlem
· Stockholms län
· 40 961 inlägg
BirgitS
Medlem
- Stockholms län
- 40 961 inlägg
Från söndagens Agenda i SVT:
Judit Bruchfeld m.fl. intervjuades även för några veckor sen: https://www.svt.se/nyheter/vetenska...ngtidscovid-maste-forsta-varfor-vissa-drabbas
https://www.svt.se/nyheter/inrikes/...rna-specialmottagningar-i-fler-olika-regioner
Judit Bruchfeld m.fl. intervjuades även för några veckor sen: https://www.svt.se/nyheter/vetenska...ngtidscovid-maste-forsta-varfor-vissa-drabbas
"Covid–19 kan ge hjärnskador, visar en ny studie, rapporterar UNT.
Forskarna har studerat patienter med covid-19 och neurologiska symtom som vårdats vid Akademiska sjukhuset i Uppsala. Studien publiceras i tidskriften European Journal of Neurology.
– Ännu vet vi inte hur skadorna uppkommer. I de flesta fallen verkar dock inte coronaviruset vara någon direkt orsak till de neurologiska symtomen och skadorna på nervcellerna, säger Elham Rostami, neurokirurg vid Akademiska sjukhuset och forskare vid Uppsala universitet till tidningen.
Studien omfattar 19 patienter, varav de flesta behövde intensivvård.
Alla patienter hade ett eller flera symtom på nervpåverkan, oavsett sjukdomens svårighetsgrad: till exempel psykiska förändringar, sänkt medvetandegrad, förvirring, huvudvärk, och svaghet i armar och ben.
Nu går forskarteamet vidare med att försöka kartlägga hur covid-19 kan ge upphov till skador på nervceller.
– Troligen finns inte en enda utan flera olika mekanismer bakom skadorna. Hos en del patienter har vi till exempel sett tecken på att covid-19 utlöst en autoimmun reaktion som angriper hjärnan, säger Elham Rostami.
Vad gäller långtidseffekterna är mycket fortfarande ovisst, enligt Rostami.""
– Men förhoppningsvis kommer våra och andras uppföljningsstudier att ge oss mycket mer kunskaper om detta under det kommande året, säger hon till tidningen.
Forskarna ska följa upp covidpatienter som haft neurologiska symtom för att ta reda på vilka som har kvarstående besvär och hur de i så fall yttrar sig.""
https://unt.se/bli-prenumerant/artikel/jn4xn8ml
Forskarna har studerat patienter med covid-19 och neurologiska symtom som vårdats vid Akademiska sjukhuset i Uppsala. Studien publiceras i tidskriften European Journal of Neurology.
– Ännu vet vi inte hur skadorna uppkommer. I de flesta fallen verkar dock inte coronaviruset vara någon direkt orsak till de neurologiska symtomen och skadorna på nervcellerna, säger Elham Rostami, neurokirurg vid Akademiska sjukhuset och forskare vid Uppsala universitet till tidningen.
Studien omfattar 19 patienter, varav de flesta behövde intensivvård.
Alla patienter hade ett eller flera symtom på nervpåverkan, oavsett sjukdomens svårighetsgrad: till exempel psykiska förändringar, sänkt medvetandegrad, förvirring, huvudvärk, och svaghet i armar och ben.
Nu går forskarteamet vidare med att försöka kartlägga hur covid-19 kan ge upphov till skador på nervceller.
– Troligen finns inte en enda utan flera olika mekanismer bakom skadorna. Hos en del patienter har vi till exempel sett tecken på att covid-19 utlöst en autoimmun reaktion som angriper hjärnan, säger Elham Rostami.
Vad gäller långtidseffekterna är mycket fortfarande ovisst, enligt Rostami.""
– Men förhoppningsvis kommer våra och andras uppföljningsstudier att ge oss mycket mer kunskaper om detta under det kommande året, säger hon till tidningen.
Forskarna ska följa upp covidpatienter som haft neurologiska symtom för att ta reda på vilka som har kvarstående besvär och hur de i så fall yttrar sig.""
https://unt.se/bli-prenumerant/artikel/jn4xn8ml
Mer om hjärnan och corona.
"
"There's increasing evidence that this immunological response triggered by the virus can also affect the brain and cause different types of brain damages such as neuronal cell death and inflammatory changes in the brain," said Stevens.
Scientists are particularly concerned about the breakdown of the blood brain barrier. This protective layer breaks down in Alzheimer's disease and other dementias.
In the SARS CoV-2 Impact on Behavior and Cognition international study, scientists are just starting to enroll participants and collect the information that will help get at these questions of long-term brain health. According to Snyder, tracking brain function globally with common standards could not only reveal the neurological issues people might face, but also show how Covid-19 treatments and vaccines affect those outcomes.
“Understanding the full picture of what might impact a person's life, a person's lived experience and overall risk [for Alzheimer’s disease] is really important as we think about how we can intervene at an earlier time point and impact that trajectory,” she said.""
https://www.forbes.com/sites/jackie...term-effects-on-brain-health/?sh=3fb60014303d
Lägger man till rönen om hög virusförekomst i hjärnan hos möss tidigt i sjukdom kanske man får en bild av en infektionsinducerad autoimmun sjukdom hos långtidssjuka.
"
"There's increasing evidence that this immunological response triggered by the virus can also affect the brain and cause different types of brain damages such as neuronal cell death and inflammatory changes in the brain," said Stevens.
Scientists are particularly concerned about the breakdown of the blood brain barrier. This protective layer breaks down in Alzheimer's disease and other dementias.
In the SARS CoV-2 Impact on Behavior and Cognition international study, scientists are just starting to enroll participants and collect the information that will help get at these questions of long-term brain health. According to Snyder, tracking brain function globally with common standards could not only reveal the neurological issues people might face, but also show how Covid-19 treatments and vaccines affect those outcomes.
“Understanding the full picture of what might impact a person's life, a person's lived experience and overall risk [for Alzheimer’s disease] is really important as we think about how we can intervene at an earlier time point and impact that trajectory,” she said.""
https://www.forbes.com/sites/jackie...term-effects-on-brain-health/?sh=3fb60014303d
Lägger man till rönen om hög virusförekomst i hjärnan hos möss tidigt i sjukdom kanske man får en bild av en infektionsinducerad autoimmun sjukdom hos långtidssjuka.
Ny studie med långtidsuppfölning av 1733 patienter efter 6 månader. Alla i studien hade varit intagna på sjukhus men bara en mycket liten del hade behövt intensivvård.
76% hade minst ett symtom kvar, vanligaste var trötthet och muskelvärk
50% hade avvikande lungröntgen
""The study by Chaolin Huang and colleague. They describe the clinical follow-up of a cohort of 1733 adult patients (48% women, 52% men; median age 57·0 years, IQR 47·0–65·0) with COVID-19 who were discharged from Jin Yin-tan Hospital (Wuhan, China). 6 months after illness onset, 76% (1265 of 1655) of the patients reported at least one symptom that persisted, with fatigue or muscle weakness being the most frequently reported symptom (63%, 1038 of 1655). More than 50% of patients presented with residual chest imaging abnormalities.""
""Evidence from previous coronavirus outbreaks suggests that some degree of lung damage could persist, as shown in patients who recovered from SARS, 38% of whom had reduced lung diffusion capacity 15 years after infection.""
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00039-8/fulltext
76% hade minst ett symtom kvar, vanligaste var trötthet och muskelvärk
50% hade avvikande lungröntgen
""The study by Chaolin Huang and colleague. They describe the clinical follow-up of a cohort of 1733 adult patients (48% women, 52% men; median age 57·0 years, IQR 47·0–65·0) with COVID-19 who were discharged from Jin Yin-tan Hospital (Wuhan, China). 6 months after illness onset, 76% (1265 of 1655) of the patients reported at least one symptom that persisted, with fatigue or muscle weakness being the most frequently reported symptom (63%, 1038 of 1655). More than 50% of patients presented with residual chest imaging abnormalities.""
""Evidence from previous coronavirus outbreaks suggests that some degree of lung damage could persist, as shown in patients who recovered from SARS, 38% of whom had reduced lung diffusion capacity 15 years after infection.""
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00039-8/fulltext
Läkare med långtidscovid. Vilken hantering tänker jag? FHM upplyser inte om riskerna och vägrar att samla statistik om hur många som drabbas. Orsaken är så klart att man valt en väg med hög smittspridning som gett många sjuka och långtidssjuka.
""Läkare som själva drabbats av långtidscovid kritiserar den svenska hanteringen av människor med liknande syndrom i en debattartikel på SvD.
”Långtidscovid är ett nytt medicinskt tillstånd som kräver forskning, utredning och behandling.” skriver läkargruppen som kallar sig ”Läkare till läkare”.
”Långtidscovid är inte en fördröjd återhämtningsfas efter genomgången akut infektion, utan en ny sjukdomsbild som omfattar allvarlig påverkan på flera organsystem (...) Patientgruppen är också en helt annan än de som sjukhusvårdas för covid-19, som ofta är äldre och riskgrupper. De långtidssjuka är i stället yngre, tidigare friska och aktiva individer, och även barn och ungdomar drabbas.”
Nu vill de att Sverige skyndsamt tar fram nationella riktlinjer och kunskapsstöd och att regionerna upprättar lokala och regionala mottagningar för drabbade.""
Vi föreslår:
""Läkare som själva drabbats av långtidscovid kritiserar den svenska hanteringen av människor med liknande syndrom i en debattartikel på SvD.
”Långtidscovid är ett nytt medicinskt tillstånd som kräver forskning, utredning och behandling.” skriver läkargruppen som kallar sig ”Läkare till läkare”.
”Långtidscovid är inte en fördröjd återhämtningsfas efter genomgången akut infektion, utan en ny sjukdomsbild som omfattar allvarlig påverkan på flera organsystem (...) Patientgruppen är också en helt annan än de som sjukhusvårdas för covid-19, som ofta är äldre och riskgrupper. De långtidssjuka är i stället yngre, tidigare friska och aktiva individer, och även barn och ungdomar drabbas.”
Nu vill de att Sverige skyndsamt tar fram nationella riktlinjer och kunskapsstöd och att regionerna upprättar lokala och regionala mottagningar för drabbade.""
Vi föreslår:
- Ta skyndsamt fram nationella riktlinjer och kunskapsstöd. Använd diagnoskriterier och riktlinjer för utredning och behandling som redan finns i andra länder.
- Utgå ifrån att förekomsten av långtidscovid i andra länder gäller även för Sverige, det vill säga 10 procent av alla smittade kan drabbas.
- Uppdra åt regionerna att inrätta lokala och regionala mottagningar för diagnostik, uppföljning och behandling vid långtidscovid.
- Uppdra åt Socialstyrelsen och regionerna att ge kompetensutveckling för läkare i kontakt med patienter med långtidssymtom. Använd digitala plattformar, e-utbildning, nyhetsbrev et cetera. Samarbeta med Läkaresällskapet och övriga professionsföreningar.
Redigerat: